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肺部粘液中的细胞指向一种独特的筛查方法,可

2019-05-10 14:55:36 新品研究95℃

  肺部粘液中的细胞指向一种独特的筛查方法,可以导致肺癌的早期治疗

  2006年3月15日

  研究人员在3月15日发表的一项研究中表示,在一组高风险患者中,检测痰中排出的细胞DNA以检测“沉默”基因的检测结果正确地确定了大多数后来被诊断患有肺癌的患者。癌症研究问题。

  因此,痰试验可能代表一种独特的,非侵入性的和成本有效的筛选方法,可以导致早期治疗肺癌。

  “如果没有反复X射线照射一个人的肺部以寻找新出现的肿瘤,那么现在就无法筛查肺癌高危人群,更不用说预测谁将在以后被诊断患有癌症,”该研究的资深作者,Steven Belinsky,博士,新墨西哥州阿尔伯克基Lovelace呼吸研究所肺癌项目主任

  “当完善和验证时,这种测试对于早期识别肺癌患者以成功治疗它们具有很大希望,”他说。

  该测试能够预测哪些患者在18个月后会患上肺癌。 Belinsky说,在短时间内捕获肺部肿瘤可以改变患者的预后,因为这些细胞经过长时间的缓慢生长后经常迅速增殖。

  “因为大多数人在癌症发作时被诊断出来,他们可能无法从手术,化疗或放射治疗中获益,这就是为什么诊断中位数只有13个月,”他说。 “但可手术切除的肺部肿瘤与五年生存率相关,超过60%。”

  研究人员正在努力完善测试,因为它对于诊所来说还不够准确。它确定了65%后来出现肺癌症状的人,但也标记了35%的无癌对照参与者。

  “我们的希望是,我们的持续研究将确定其他可以进行痰液检测的基因,如此高度预测,”Belinsky说。

  该测试也是独一无二的,因为它检查了痰液中脱落的细胞,以证明基因已被“关闭”,这与更传统的“生物标志物”检测相比,后者寻找增加的基因活性。

  Belinsky和他的研究团队通过识别肺癌中已知为“高甲基化”的基因开发了这项测试 - 即用称为甲基的分子进行装饰,这些分子可以使基因关闭。来自马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯Kimmel癌症中心的Stephen Baylin博士和James Herman博士是这项研究的共同作者,他们是这一研究领域公认的领导者。

  向DNA碱基胞嘧啶中加入这些甲基可以改变组蛋白,这种蛋白质就像DNA缠绕在其上的线轴一样。根据Belinsky的说法,组蛋白在基因调控中发挥作用,一旦改变,就可以防止基因转录成蛋白质。

  相关故事H-RT应该是低风险前列腺癌男性的护理标准,研究表明,MUSC研究人员发现了一类抗癌药物的新机制抗癌免疫治疗可用于对抗HIV这些对基因启动子区域的修饰科学家是一种生物标志物,用于确定哪些基因已被高度甲基化,并且一组这样的标记可以形成一种分析,他说。这种分析使用一系列人工DNA,只能附着在特定的甲基化基因上。

  在这项研究中,Belinsky与位于科罗拉多州丹佛市的科罗拉多大学健康科学中心的研究人员合作,在他们的痰筛查队列研究中开展了一项盲法和嵌套病例对照研究,该研究自1993年以来一直在进行。科罗拉多州的研究人员询问是否覆盖肺部所有部位的粘液可以包含痰液中排出的癌细胞的遗传证据。他们的研究纳入了所有有吸烟和慢性阻塞性肺病史的患者。 Belinsky和研究人员检查了98名患有癌症的人的痰液,并将这些样本与92名没有患癌症的人进行了比较。

  他们研究了已知在肺癌发展的不同阶段失活的14种基因的沉默,并发现这些基因中的6种可以预测谁会患上肺癌。这些基因是P16,PAX5-β,MGMT,DAPK,GATA5,RASSF1A。然后,他们发现,在诊断后18个月内收集到的痰中有三个或更多这些甲基化沉默基因的参与者患肺癌的风险增加了6.5倍。

  Belinsky说,如果在确诊肺癌前18个月收集痰液,那么该试验并不能很好地发挥作用。随着肺癌诊断时间的减少,基因启动子甲基化的患病率增加,“他说。

  Belinsky说,对测试呈阳性的人将接受随访诊断性支气管镜检查或X光检查,以确定肿瘤是否存在。如果肿瘤不明显,患者可在几个月内重新检测。

  他补充说,该测试也可能在将来用于指导药物治疗。 Belinsky解释说,正在开发一种新的治疗药物,旨在减少基因甲基化并恢复其功能。

   “当市场上出现这些药物时,可以采用改进的痰液检测方法将这些药物与个体患者失去的基因相匹配,”他说。 “然后我们可以诊断地使用这种测试。”

  出处:http://www.aacr.org

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