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天天彩票app下载 :国际财团提出了诊断精神疾病

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  国际财团提出了诊断精神疾病的新方法

  2017年3月25日

  由斯托尼布鲁克大学,明尼苏达大学和圣母大学研究人员共同领导的来自世界各地大学的精神病学家和心理学家联盟提出了一种诊断精神障碍的新方法。发表在“异常心理学杂志”(现场插入链接)的论文中阐述的方法是基于科学证据,疾病症状和功能受损的各种精神问题的分类系统。该诊断系统解决了精神疾病诊断和统计手册(DSM-5)第五版(2013年)的基本缺点,即精神疾病的临床医生和研究人员指南。

  精神疾病的诊断很重要,因为它定义了患者应该接受的治疗。诊断也指导研究工作,并被制药公司用于开发新的药物。

   新开发的诊断方法称为精神病理学分级分类法(HiTOP)。在题为“精神病理学的分层分类学(HiTOP):传统语言学的一个维度替代”的论文中,该联盟推进了超越传统诊断系统的精神病理学分类。

  据作者说,石溪大学精神病学副教授Roman Kotov博士; Robert Krueger,博士,明尼苏达大学心理学教授;圣母大学心理学教授David Watson博士积累了大量证据,表明精神疾病的分类方式发生了重大变化,但DSM-5只提供了适度的改进,在研究界引起了不满。国家精神卫生研究所(NIMH)制定了一个指导心理健康研究工作的替代模型。但这种方法也存在争议,因为它主要关注神经生物学,更不用说调查对日常精神病治疗很重要的问题,例如关于疾病病程和治疗选择的预后。

  正如Krueger教授解释的那样,DSM在日常实践中的使用具有挑战性。 “这是拜占庭式的,”他说。“这就像美国的税法。你可能会迷失其内容的复杂性,但仍然没有找到一种令人信服或准确的方式来概念化你的病人。”

  “HiTOP系统已被明确表达,以解决目前困扰精神病诊断的局限性,”Kotov博士说。 “首先,该系统建议将精神障碍视为光谱。其次,HiTOP系统使用经验证据来理解这些疾病之间的重叠,并对患有特定疾病的患者的不同表现进行分类。”

  例如,Kotov博士解释说,心理健康问题难以分类,因为它们位于病理和正常之间的连续统一体,就像体重和血压一样。这就是需要频谱方法的原因。应用人工边界来区分精神疾病和健康导致不稳定的诊断,因为一种症状可以将诊断从现在改变为不存在。它也使一大群人的症状未达到未经治疗的阈值,尽管他们遭受严重损害。

  相关故事研究显示动物如何记住和定位食物来源研究人员发现少数民族美国青年的精神卫生干预缺乏安德鲁联盟和赛多利斯为生命科学实验室推出移液器+系统同样,不同的DSM-5诊断以惊人的频率共同发生,大多数患者被贴上标签同时患有多种精神疾病。大量证据表明导致这种重叠的几种主要光谱的基本模式。此外,诊断类别非常复杂,通常两名具有相同诊断的患者没有共同的单一症状。

  “针对这些基本问题的HiTOP解决方案是将精神疾病分类到多个层次结构:广泛的水平捕获主要光谱,特定水平反映了其中的紧密结合维度。这种方法使医生和研究人员能够专注于更精细的症状。必要时,详细或评估更广泛的问题,“科托夫博士解释说。

  这种新分类的一个很好的例子是社交焦虑症,它被认为是DSM-5中的一个类别。 HiTOP模型将社交焦虑描述为分级维度,范围包括在少数社交场合(即,在大量观众面前进行演讲时)经历轻微不适的人到在大多数情况下非常恐惧的人。 HiTOP系统认识到社交焦虑的临床水平更加强烈,但与常规的社交不适并没有根本的区别。此外,HiTOP并未将其视为单一问题,而是认识到人际关系中的恐惧(即,结识新朋友)和表现恐惧(即,在观众面前表演)之间的重要差异。此外,有社交焦虑的人容易出现其他焦虑和抑郁,HiTOP模型描述了一种称为“内化”的广谱,它可以捕捉到这些问题的整体严重性。

  总的来说,作者强调HiTOP坚持最新的科学证据,而不是主要依靠委员会的决策(用于构建DSM-5的方法)。在精神障碍评估中,HiTOP方法考虑了共享遗传易感性,环境风险因素和神经生物学异常的信息,例如患者和健康个体之间大脑活动的差异。

  出处:http://sb.cc.stonybrook.edu/news/general/2017-03-23-diagnosing-mental-disorders-could-become-an-alternative-to-dsm-5.php

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